hgp在其他器官中
hgp确实是预测患者预后的一种强大而令人着迷的工具,它的兴趣正在迅速增长,并开始出现在肝脏以外的其他实质器官中。肺是结直肠癌转移的第二大常见部位,占所有结直肠癌转移的33,尤其是直肠癌患者。因此,hgp在肺部的应用潜力很大,它们在临床上都有各自的意义。
hgp的预测是临床和基础研究的热点领域。无论是通过先进的成像技术,辅以机器学习算法,还是通过增强的基因表达技术,在病理材料和血浆中,对不同的hgp的预处理预测无疑将提供对肝转移瘤和宿主之间发生的复杂生物相互作用的洞察力,为更个性化的精确肿瘤学铺平道路。
分割线
医疗行业有个怪相,医院看病的人排长队,挂号费动不动就上百,住个院轻轻松松上万元打水漂,但医院却抱怨自己亏损严重。
我国的三级公立医院2019年平均盈余率3,盈余率中位数169,176的三级公立医院存在亏损。2018年度全国三级公立医院绩效考核国家监测分析有关情况的通报称,全国公立三级医院平均资产负债率高于40,约三分之一的医院负债率大于50。
意思是,不仅没赚钱,还靠借外债续命!
这还是三级医院的情况,一、二级医院和社区医院亏得更惨。
很多人都不相信,但这确实是事实!
接下来,一起来看看,钱到底去哪里了?
一、冗员增加支出
2019年,三级公立医院人员经费占支出比重的中位数为3784,平均数为3594!
惊不惊喜?意不意外?
这还是三级医院,中小医院占比更大!
但民营医院的占比就低多了。比如,爱尔眼科的薪酬占比只有25通策医疗是12。
看看其他行业,茅台的员工薪酬只占营收3,连工商银行这种牛b的宇宙行,员工薪酬也只占营收368!
那么在公立医院里,什么员工的数量最多?医生还是护士?
都不是!
啥叫冗员?比如,一个企业总共就60多号人,4个总经理助理,2个副总经理。
下面还有车间主管、部门主管,人事、财务部门的副主管……
把领导全部除开,只有10个人在干事。
医院也存在这样的情况。
请看下图,更加形象地说明问题。
一些医生朋友心中的怒火难消,有个医生说,他们医院有3500床位,3700职工,400多个医生,1100个护士,剩下200医技。
还有个四线城市三甲医院的医生说,他们副院长就11个,后勤,药房,划价处等关系户一大堆,全是有编制的。最气人的是,后勤主任一个月绩效8000,行政员工绩效3600,医技科主任绩效2900。
很多医院普遍存在的情况就是,医生的绩效工资是考核科室的绩效,而其他职工则是拿医院的平均绩效。并且绩效的计算方法还不透明。于是,少数一线医护人员养着一群行政人员。
冗员加上信息不透明,医院在人员上的花销是巨大的。而这些人你还不可能像私企那样想裁就能裁。
医生的怨气太大,长期下去,对患者可不是好事!
二、药品和器械0加成,利润减少
医改前,药品和器械的收入是医院一项主要的利润来源,药品可以加价15!医改以来,越来越多的药品没有利润。不仅如此,国家还规定了医院的药占比和耗占比。也就是限定了医院收入中药品和医疗器械的占比。
所以,医生很多时候都让患者到外面药店去买药。
对于患者来说,医院的药便宜了是好事,但同时也会发现,很多药就是买不到。这种现象很普遍。
反正自从取消药品和器械加成后,很多医院就曝出亏损!
三、医保控费财政补贴缩紧收入减少
同时,财政补助还年年紧缩,难怪那些每天人流爆满的医院也哭穷。
医疗费用的增长速度过快,超过医保基金增长速度,为了防止入不敷出的情况,只好做医保控费。国家给医院的医保额度有限,每年超过额度范围的报销和补贴由医院自己掏腰包。比较狠的是,医保采取的不仅是总额控制,还单病种的额度进行控制,以及按照人头付费。医院想薅医保基金的羊毛就难了。
至于财政补贴,2019年,全国公立三级医院的财政拨款约占医院收入的134!这点补贴,连冗员的工资恐怕都不够。而且还年年紧缩,医院不哭穷才怪!
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