“好了，宋主任，开分院的事情暂时就不考虑了。”

刘尚明见两个主任吵起来了，于是打了个圆场说道。

现在医院的情况是，什么都不能停，但是现状就是入不敷出，不仅没有了更多的拨款，而且还要减少。

要解决现在面临的问题，无非也就是开源节流，开源的问题多多，不是那么简单的，那么目前能做的，就只有节流了。

但节流也不是那么容易的，本来现在大环境就不好，在这种时候，就更不希望被降工资了。

“黄主任，现在院里的情况确实很难，大家都在想办法。”

顿了顿，刘尚明又对黄金成说道。

这倒不是各打五十大板的做法，作为院长，这一碗水还是要端平的。

现在当院长可是真心太难了，而且现在又有多点执业的政策，也就是说，东方医院所有在册的医生，除了东方医院以外，也可以挂靠在其他的医院看门诊、做手术，进行医疗活动。

目前来说，这个政策是很宽松的，关于这一点，看看申请多点执业的规定就知道了，大多数地区，符合下列条件的执业医师可申请多点执业：

一：取得医师执业证书，并在相应专业技术岗位工作年以上；

二：能够完成已注册执业地点的医疗机构的工作；

三：身体健康，能够胜任多点执业工作；

四：申请多点执业的执业类别和执业范围在拟聘用该执业医师的医疗机构的诊疗科目范围内；

五：两年内医师定期考核合格；

六：遵纪守法，品行端正，没有被核实的医德医风方面的投诉记录。

多点执业，是有很多好处的，第一，多点执业，可能“倒逼”公立医院加强内部管理，医疗质量的好坏跟多点执业有多大关系？应该说没有研究的依据。第二，关于人才培养，名医出去多点执业，院内的年轻医生才有更多机会、更快地成长。第三，不能因为公立医院的管理难度加大了，而否定多点执业这项政策。如果一家医院的内部管理不好，所有医生天天留在院内工作，医院的效益也不会有所提升。反之，内部绩效、管理都能到位，多点执业可能促进医院效益。

“虽然说是要降薪了，但是现在多点执业不是已经开放了，只要院里能放开政策的话，对于中层医生来说，可以补贴很大一部分因为降薪损失的收入。”

心外科主任黄金成缓缓说道。

开分院这种事情，他是完全不支持的，完全以盈利为目的开的分院，只会败坏总院这么多大家辛辛苦苦积累起来的口碑和信誉。

活人岂会让尿憋死，像是东方医院这种全国顶级的医院，都是顶级医护人才，总是可以找得到别的进项的，何必要以总院这么多年的口碑和信誉做担保来开分院呢？

口碑和信誉这种东西，一旦丢了的话，再找回来，就不知道要花费多少时间和精力了。

“黄主任，多点执业的话，不知道你考虑过医疗安全的问题没有，医疗安全涉及多，医院的制度、职能部门的管理、多学科团队的综合，一个高明的外科医生在协和医院的手术室，在麻醉师配合下做手术是一回事，跑到一家县医院的手术室，在当地的麻醉师配合下做手术是另一回事。难道公立医院没有医疗事故吗？没有赔款吗？有！但是如果在条件不成熟的情况下，不合时宜地实施多点执业，有可能赔得更多、死得更多。”

急诊科主任宋思明毫不留情的反驳说道。

很显然，多点执业什么的，怎么会有靠着东方医院这个百年牌子开分院捡钱来的好呢？

要知道，追朔东方医院的建院，那是要在百年以前了，可想而知，这是多么大的一个牌子，医疗市场和患者的认可度又有多高。

别看现在东方医院入不敷出，但这块牌子，仍然是金字招牌，可以说是一座等待开发的金矿。

“而且，还有公平的问题，什么是公平？一家公立医院有很多高级人才，假如开放医生多点执业，护士开不开放，工程师开不开放，经济师开不开放？如果开放医生多点执业，整家医院立刻人心浮动，为什么他可以而我不可以？院内公平性做不好，很难服务于现阶段的病人。”

顿了顿，宋思明又说道。

听到宋思明这么一番驳斥，黄金成瞬间感觉脑子都炸了。

“宋主任，你说这话我不敢苟同，先说医疗安全的问题，只要是医院，多少都存在医疗事故的问题，出现医疗事故，难道是因为多点执业吗？这是一个不是问题的问题。医疗事故或者医疗差错在全世界所有医院都会发生，这并非多点执业的错误，而是医疗管理存在问题，医生的技术水平存在问题。”

“其次，再说公平的问题，医疗本身是每一个人的权利，到目前为止我们的权利得到保障了吗？在当前情况下，公立医院医生和患者的权利，谁来保障，谁来维护？有位哲学家曾经说过，商业是最大的功利化。每个人，包括医生、护士、病人、医院的领导都是趋利避害的，这是人的本性。所有制度不可能在法律配套齐全的情况下，才开始推行，很多改革必须走在前面。我们能因为偏远山区的人不知道法律是什么，就说律师不可以多点执业吗？正因为各家医院的专家周末要“开飞刀”，可能出现手术风险，才需要多点执业的法律来保障患者的医疗安全。”

赵恒见宋思明洋洋得意的样子，思索了一下，沉声反驳说道。

他这话一说完，黄金成立刻十分赞赏的看着他，而宋思明，脸色也是十分的难看。

本来他的说法就是诡辩，多点执业本来就是好事，不可能说因为一些问题就营业费事，他之所以反对，不过是想要推着开分院，实现他自己的目的罢了。

现在被黄金成和赵恒这么一驳斥，是个人都看出来他宋思明居心不良了。

“好了，关于多点执业开放和开分院的讨论今天就到此为止。”

院长见双方辩驳的十分激烈，气氛已经是充满了火药味，于是打了个圆场说道，暂时中断了这场辩论。

至于其他科室的主任和副主任，都是一副看大戏的眼神看着黄金成、赵恒还有宋思明。

“高主任，你有什么想法？”

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