这个皮疹，

顿时引起了张梅、周墨的关注。

前面的那么多检查，都暂时没有确认到底是什么病。

而皮疹，或许能够一下子排除掉很多选项。

张梅老师、周墨两人飞快来到了病人床前。

“你有皮疹对吧？”

“是的。”

“什么时候有的，痒不痒？”

“前两天有的……”

“我看看。”

张梅老师道。

病人陈秀雅看了一下周墨，脸红了红，最后点头了。

“麻烦医生了。”

旁边的病人父母看了眼周墨，但出于对医生的信任，以及周墨长相顺眼，并不猥琐，所以犹豫了一下就没说了。

病人陈秀雅撩起衣服，露出腹部红疹部位。

周墨看了过去。

张梅看了过去。

确实是红疹，但一时间也没判定出是什么疹子。

张梅看向周墨：“你看出什么了吗？”

周墨摇头，在努力思考。

因为红疹，产生原因很复杂的，同一种表现，可能有好几十种疹子。

捋一捋病情：

病人有：脱头发、发热、咳嗽、咳血、关节痛、皮疹、血小板降低、白细胞降低……

如果要一元论，

肺炎、肺结核、白血病，都不可能。

“到底是什么病呢？”

“有没有一种病，可以解释所有？”

突然，

一个病，出现在了周墨的脑海。

在前天晚上，周墨经历了「痛风病人」之后，回去就在uptodate查了痛风、风湿免疫等等不少资料。

相互鉴别。

收获很大！

而其中有一个病，

——「系统性红斑狼疮」！

它是一种风湿免疫性疾病！

红斑狼疮，之所以叫为狼疮，是因为在最早发现该病的时候，发现患者颜面部出现的皮疹，类似于被狼咬伤之后出现的伤口，因此称为狼疮。

「风湿免疫性疾病」：是一组指主要侵犯骨关节、肌肉、骨骼及关节周围的软组织，引起疼痛、肿胀和僵硬，并且可以导致全身全身多系统损害的疾病。常见的疾病有类风湿性关节炎关节、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、干燥综合症等。

其实，

周墨一开始，在考虑风湿免疫科的时候，有想过这种病，但是当时因为病人的症状是高烧39度多。但风湿免疫的疾病基本都是低热为主。

所以，暂时排除了。

但是现在，多了个皮疹。

那红斑狼疮的可能性就高了不少。

一元论，

它正好可以解释了病人的所有症状。

发烧：免疫系统出了问题，自然会发烧。

脱发：这个病会导致皮肤、毛囊变化，于是产生脱发也是大概率的事！很多「系统性红斑狼疮」病人，都有脱发的症状！

血小板降低、白细胞降低：应该也是系统性红斑狼疮导致免疫系统出了问题。

至于咳血，只是并发症，血小板降低的并发症。

不过，有一个问题是：

系统性红斑狼疮，典型的红疹，是——蝶形红斑。

而眼前病人陈秀雅，只是普通的红疹。

“周墨，风湿免疫的出来了没？”

“还没有。”

“催一下……另外，让皮肤科、风湿免疫的医生过来一下。”

“好。”

……

又等了20分钟，

病人陈秀雅的风湿免疫一套，结果出来了。

多项阳性！！

确诊：系统性红斑狼疮！

张梅、周墨

“这是什么病？”

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