刘俊淡定一笑，“第一呢，就是咳嗽变异性哮喘，这个疾病所导致的慢性咳嗽是最多的，当然，表现与哮喘几乎一样，夜间咳嗽明显，使用支气管扩张剂或者抗过敏药物有效，确诊当然需要借助于支气管激发试验和峰流速变异率测定；我们来看一下。恩.....”

男子检查单很多，其中就包括了支气管激发试验和峰流速变异率测定，刘俊翻到这两张，指了指，“病人的支气管激发试验阴性，峰流速变异率阴性，再加上这病人也吃了.....”

“这里，”刘俊又从一大包的药物里翻出了几种药，“沙丁胺醇、泼尼松、西替利嗪，这里都有，很显然病人已经吃了这些了，但效果，应该并不好。”

说着，刘俊看了看病人，病人很配合的点点头。

刘俊亦点点头，“咳嗽变异性哮喘基本能排除；第二，慢性嗜酸性粒细胞性支气管炎。”

“当然，这种疾病缺乏特异性，但通过诱导痰中嗜酸性粒细胞的比例可以诊断。”刘俊又翻了一遍检查单，“但这个病人目前没做这个检查，不过血中嗜酸性粒细胞却并不高。再加上如果是这个疾病的话，使用激素药物可以缓解症状，但目前病人已经吃了泼尼松，但效果不好，所以，这个疾病......”

刘俊的话停顿了一下，本来他想说基本可以排除了，但又怕被打脸，顿了顿之后说道：“这个疾病可能性不大，但也不能完全排除，等会安排一个诱导痰测定就可以了。”

洪超然满点头，把这个检查项目记录了下来。

“第三，就是上气道咳嗽综合征了。其实这个疾病以前命名的是鼻后滴漏综合征，差不多可以理解成鼻部的分泌物，比如鼻涕啊什么的，倒流鼻后和咽喉部，直接刺激或者间接刺激咳嗽感受器后出现的咳嗽症状，不过后来应该并不确定到底是不是刺激了咳嗽感受器，就无奈给改名了。”

说到最后一句的时候，刘俊突然笑了，仿似说了一个不错的笑话一般。

但很显然，其他众人没有get到这个点，见刘俊笑，都一脸懵逼。

特别是洪超然，笑也不是，不笑也不是，整个脸有些僵硬的看着刘俊，一下子反应不过来。

刘俊也不好意思继续笑了，继续说：“当然，这个疾病的诊断需要借助于鼻咽部的CT和鼻咽喉镜，当然还得依靠治疗效果来确诊。”

“而这个病人。”刘俊又指了指其中的几张报告单，“鼻咽喉境也做了，鼻咽部CT也做了，都没有异常，而且这个病人也使用了抗组胺药和减充血剂，但症状亦没有缓解。”

“说明，这个诊断目前不成立。”刘俊说着说着，声音突然越来越小了，他突然发现了一个事实，就是他刚刚说的三个诊断，其实前面的医生也考虑到了，并且也用了药；

而，如果前三个诊断别人都考虑到了，难道会考虑不到第四个疾病，刘俊看了看手中尚未翻完的化验单，特别是看见一张并不一样的化验单的侧边露出来的时候，他突然觉得自己好像有点说不下去了。

那是胃镜的报告单，单子比别的单子更厚，所以仅从侧面就能看出来。

就在这一刻，刘俊突然升有了一种要被自己打脸的感觉。

本站域名已经更换为m.adouyinxs.com 。请牢记。