急诊科从来不缺少病人,王铮和陈进学气鼓鼓的盯着对方的时候,一个病人已经在护士的搀扶下来了。
这是一个中年男子,很简单的症状。
腹痛!
当病人把症状说出来的时候,陈进学脸色一下变得有些僵硬。
越是简单的症状,往往意味着疾病的诊治范围越大,至少有数百种疾病,可以出现腹痛的症状。
蒋国强挑衅的看了两个年轻人一眼,示意他们先来。
陈进学本想再想想,但蒋国强挑衅的目光让他没沉住气,直接上前,将病人扶上了检查床上,陈进学开始询问起了病人的情况。
从诱因、发病时间、疼痛持续时间、伴随症状、阴性症状等各个方面开始询问。
腹痛从2小时前开始,为左下腹持续性隐痛,伴有少许的恶心感,无畏寒、寒颤,无腹泻等症状。
问完之后,陈进学的脸色更黑了,显然病人的答案并没有向着他预期的方向进行。
虽说腹腔内的脏器很多,但左下腹的脏器却很少,疼痛一般见于局部肿瘤、炎症或者外伤,甚至输尿管结石。
但这个病人明显都不太符合。
陈进学又好好的给病人查了查体,在腹部以顺时针方向按下各个部位,最终,他深吸一口气,对蒋国强说道:“这个病人我考虑结肠炎。”
闻言,蒋国强轻轻的点了点头,
结肠炎的可能性的确最大,但有一点不符合的地方就是病人没有腹泻症状,一般来说,位于左下腹的结肠为降结肠,如果这个地方出现病变,大便不能被脱水,极为出现腹泻症状。
但这个病人发病至今只有2小时,没出现腹泻也说的过去,所以,结肠炎的可能性,的确是最大的。
见蒋国强点头,陈进学脸上顿时露出了胜利的笑容,挑衅的看了王铮一眼,道:“王铮,你也看看吧,不过可得有点不一样的见解啊。”
王铮一个头两个大,他是科研型博士,对于临床哪里比得过陈进学这种专攻临床的博士,虽然他这两个月来也一直在看书,但要用两个月和别人11年比,这哪里有可比性嘛!
王铮装模作样的走到病人身旁,手上开始查体,心头疯狂默念:明辨术!
“阑尾炎!”
这一次,简单的明辨术没让王铮失望,当结果在耳边响起的一瞬间,他的嘴角,轻轻的弯了起来。
不过,他依旧仔细的查体,他知道答案,但并不表示他会一直知道答案,系统能帮自己,但自己也得成长起来。
这也是为何王铮苦练打结的原因。
系统万一哪天跑了,他不得又被打回原形。
疼痛的确处于左下腹,当王铮按下的时候,病人的神色有明显的紧绷,王铮又按了一下,病人神色又出现的痛苦貌。
王铮仔细的看了看疼痛的部位,脸色的笑意更欢了。
没错!
肯定是阑尾炎!
王铮的表情,因为背对众人的原因,蒋国强和陈进学并没有看见,见王铮一直查体,半天不说话,陈进学不耐烦了,“王铮,你到底要搞多久啊?”
王铮收回了手,转过头,自信的看着蒋国强,“蒋老师,这是一个阑尾炎患者!”
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