李惜阳点了点头，接着又指了指手术床旁边的几台电视屏，道：“而且，我们将摄像头探入病人胸腔内，反应在电视屏上的是放大后的图像，就算是一根很小的血管也可以在电视胸腔镜下放到很大，解剖层次非常清楚，游离起来比肉眼直视还要精准，容易。

所以，我们只需要认真的看着电视，利用摄像头传过来的影像完成整个手术的操作就行了。”

说完，李惜阳想了想，又道：“如果说更直白一点，这个切口只有两个作用，一个是下手术器械，一个是作为取出肿瘤的通道。”

经李惜阳这么一说，几人的脑袋里很自然的浮现出一幕幕手术场景。

“李医生，我能问个问题么？”黄明有些不好意思的张了张嘴，毕竟不像其几人都有助手的身份，他在这里显得极其突兀与尴尬。

不过，李惜阳似乎并没在意，“可以！”

“微创一定要开4个孔么？难道3个孔，或者2个孔不行么？”黄明道。

李惜阳淡淡一笑：“如果你给我一个癌变早期病患，我只用一个孔就能解决所有的问题。”

“一个孔？”

此时，就连柯晨也感到无比震惊，

那可是癌症啊！

就他目前了解到的癌症治疗领域中，还从没有过单孔除癌的先列呢。

李惜阳没在意对面几人的表情变化，自顾的说道：“切口的数量取决于组织病变的程度，如果病变发生在早期，癌细胞外侵程度没那么严重的话，我只要在病人颈部做个切口就能将肿瘤取出来。

或者是在腹部做一个切口，通过膈肌裂孔也能将肿瘤取出。

而针对病变严重的患者，就比如手术台上的这位，这种方法就行不通了。

因为癌细胞外侵严重，病变组织的立方体积过大，再想通过颈部或者膈肌裂孔取出肿瘤时，必然会产生拉扯，这个过程中一旦出现肿瘤撕脱，就会引起本来健康的组织感染癌变。”

“癌症也能感染？”黄明有些不明白。

李惜阳摇了摇头：“癌症不会感染给别人，但却能自己感染给自己，这个感染的过程，你可以叫它种植转移，它不同于淋巴转移，血行转移这些病体自发性的转移，种植转移大都来自医源性的。

简单点说，就是医生在切除，取出肿瘤的过程中，发生撕脱掉落，所引发的一种癌细胞转移。

所以针对这类病患，我们最好的方法就是在胸腔做微创刀口，至于为什么是四个刀口，那是因为病人癌细胞已经出现了淋巴转移，为了更彻底的清扫淋巴结，四个刀口正合适！”

黄明露出一脸膜拜之色。

“这就是‘天使杯’五冠王的实力么…”

“李医生，我也想问个问题！”这时，柯晨也开口了。

李惜阳抬手看了看时间，道：“最好是和手术有关的问题！”

“额…”

几人同一时间望向了刚才提问的黄明。

而此时的黄明却浑然不自知，正一脸认真的摆弄着手机，瞧那样子完全是没听出李惜阳话中所指。

柯晨苦笑了笑，不过也没在意许多，直接问道：“李医生，你刚才说肿瘤切除后要做淋巴结清扫，可是我看过一篇报道，就癌症患者术后五年生存率来看，目前世界上关于清扫淋巴结和不清扫淋巴结还没有一个明确的答案。

而就我所知，很多肿瘤医院在进行肿瘤切除后，都不会进行淋巴结清扫！”

听到问题后，李惜阳慢慢转过了身子，沉默了。

景泽，苏澈，黄明都是有些奇怪的相互望了望。

柯晨也愣了愣，他没想到这个问题会让李惜阳产生这样的反应。

“李医生，你…”

就当他准备开口再说点什么的时候，背对几人的李惜阳缓缓开口了。

声音很轻，很淡，听不出一丝感情。

“淋巴转移是食管癌最主要的一种转移方式，淋巴是否转移，转移的多少，将直接反映了病人癌变严重程度，同时影响到病人的预后。

对于早期食管癌患者，癌变主要集中在粘膜内，属于局部疾病，这种情况很少发生淋巴转移，只要将病变组织，也就是将肿瘤切除即可。

而针对组织病变严重的患者，淋巴转移的多少，将决定病人下一步是做放疗，还是化疗，又或是放疗加化疗的综合治疗。

也就是说，淋巴是否清扫干净，决定了病人是否要做放化疗。”

说到这里，李惜阳慢慢转过身子，盯着柯晨，沉着声音问道。

“你体验过化疗的痛苦么？”

“你见过一个好端端的人突然变了样子么？”

“慢慢的，你也会忘记他原来的样子，直到再也想不起来！”

李惜阳低着头遮掩悲伤，攥着拳不让自己颤抖，咬着牙用尽力气，道。

“是的，也许清扫淋巴结并不能让病人活的更久，但是，他还可以笑，还可以带着最好的样子离开！”

“不是吗？”

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