如此一段格外专业的描述,就连陆成一时间都很难以消化。
主诉和现病史好歹还是人类可以理解的文字描述,但是那专科检查,那就真的是太专业了,陆成才入科半月,专科体查的书写部分还需要靠复制粘贴,怎么可能完全理解?
不过作为骨科的研究生,最基本的专业基础还是有的。
他隐隐觉得,这声音所说的内容,是个了不得的东西,即便是幻听,也绝对有可能是像某部电影里面,给自己专业上很大的帮助。
只可惜,以陆成目前的专业知识,光是听一遍,肯定是没有办法完全理解透,要是能够看就好了。
陆成这么想着,好像一切都如他所愿似的,那刚刚出现的声音就在直接文字化在了他的面前。
从主诉到诊断,一字不差。
并且,在诊断的后面,还有两个不知道有什么作用的+号。
看到这些文字,陆成的知识储备立刻浮现在脑海。
半月板是膝关节里面股骨和胫骨之间的软组织,类似于脚与鞋底之间的鞋垫,保护脚与鞋底的直接摩擦。
但是在一些原因下,鞋垫,也就是半月板会出现损伤。
半月板要是直接没了,可能还没什么,大不了就是不垫鞋垫而已,多点摩擦,但是要是鞋垫是破烂卷起来的,那么对脚和鞋底的伤害,将会十分巨大。
这就是半月板破裂。
想到了这里,陆成下意识地把目光和意识都集中在了那诊断后面的加号上。
这加号,莫非就是扩充说明?
果不其然,加号瞬间就展开了。
下面有几个框架!
1.外伤,膝关节疼痛。
2.进行性加重,休息时缓解,行走或上下楼时加重,有卡压。
系统只是总结了,并没有给出详细的解释,但是陆成的知识储备,却是自行把解释补上了。
假如还是以鞋垫作比喻的话,那么破了的鞋垫,就可能会卷起来,在脚和鞋底之间形成障碍物,导致鞋与脚底不能完全契合而形成一种小于180°的角,如果把这个角两边延长,就是现在那个16床,之所以会伸直受限的原因。
当然,这还只是临床表现,也就是病人自己感觉到的,但这些东西,就可以给我们提供一个诊断的方向。
如果朝着这个方向继续深入,那么,就需要做到有关半月板的相关体查。
陆成如同背书一样的喃喃道:“骨科体查,四大原则,视触动量。”
“这体格检查,就是严格按照标准写的。”
“伸直受限,只是一种指向,如果体查的时候,伸直和屈曲都受限的话,那就是关节僵硬,相当于整个关节都粘连住了,类似于两页纸之间涂了胶水,扯不开的那种。这种可能通过体查,就完全能够鉴别。”
“还有可能是骨赘,相当于门缝里进了石头,关不上门。骨赘是游离于人正常骨头之外的,通过片子就可以鉴别。”
“还有可能是撕脱性骨折,类似于骨赘,但不同的是,骨赘是不正常生长,骨生在在不正常位置,而骨赘是小骨头直接从人的正常骨骼上撕脱下来的。普通的片子完全能够鉴别。”
“……”
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