我依旧是APN滚班，大小夜的，倒来倒去，生物节律已然被倒班倒得乱七八糟，“你最近脸色蜡黄不少……”我穿穿衣服起床，刚好碰到下班回来的老蔡，老蔡瞄了我两眼如此说道。

“整天泡在夜班里，给你整得热血沸腾的，你受得了啊？”我吐槽道。

她听了，但笑不语。

我又继续牢骚满天：“我特么买了两大包化妆品！”

“我化过几次？！”

老蔡笑笑，拉开椅子，坐下来吃她晚饭，边吃边听我发牢骚，“我还买了整整一盒子的面膜！什么样的都有！”

“我特么敷几次？！”

“都特么买回来，就等着过期再整盒扔掉……”絮絮叨叨，怨天尤人，“那你还买它干嘛？”老蔡不以为然地反问道。

我惊讶了：“我靠！”

“你懂啥？”

“这叫什么？”

我自问自答：“这叫‘积极的心态’！”

“积极的心态一定要有！买回来，你可以不用，但是！这个是你积极心态的证明啊，好在证明了你还是想好好保护皮肤的嘛……”

“你用不用是另外一回事，但是！心态一定要有的嘛……”

老蔡露出笑意，“得了吧你，你说什么都是对的。”我看她桌上摆着外科书，“咋地，你们要出科了？”

“嗯，医院三个月还要那个实习生考试，你们医院有吗？”

“哦……”我动脑子好好想了一下，“嗯……这边好像也是要考试的，但我好像等不到了，我下个月去上海那边，这边好像四月中旬考试……”这么一想，我摇头晃脑得意道：“嘿嘿！躲过一场考试！”

老蔡白了我一眼：“德行！”

一直期待着去上海，看看大医院里面是怎样的，制度、操作流程、仪器之类是不是比我们这偏远小地方先进许多？

中午吃得比较晚，所以现在肚子不饿，看看时间不早了，收拾收拾东西蹦跶蹦跶去医院上班，越是接近医院，原先轻快的步伐变得越发沉重，直到踏进二楼储物间换衣服，简直心情烂到爆炸，一上班心情就烂到炸，像掉在地上的嫩豆腐，烂得稀碎，捡都捡不起来。

“老师……”我有个请求，萦绕心头许久了，“我从来没有跟过救护车，我想临走前跟一次救护车……”

陆老师不明白我为何有这样的请求，但还是一口答应：“可以的啊，等一会他们120来人，我跟他们打声招呼，带你去，但你一个人要小心点。”

“好嘞！”我可能就是这么一个容易满足的人吧。

没一会儿，120像往常一样响着笛，往急诊送人，“养老院的，氧饱不好。”120的大叔把老人抬下来过床，放到我们平车上，“家属在后面，一会儿就来。”

我看了一眼老人的情况，所有从养老院送来的老人都是瘦削到皮包骨头、身体佝偻，甚至有的人还有压疮，一开始会怜悯这些从养老院送来的老人，但是一旦看多了，也就习惯了，有的时候甚至厌烦120他们从养老院送人过来，因为养老院来的老人又脏又臭、血管还不好打、还一身的病……

“先氧气吸上，抽个血气吧。”罗医生检查了一下，“血糖也看一下吧，看她感觉昏昏沉沉不清醒的样子。”

以前有不少老人家因为昏迷不醒送到医院急诊来，查来查去，拍各种片子：头颅、胸腹……抽各种血检查，就是查不出什么原因。

后来医生他们偶然因为几个病人，总结出了经验，老人家因为昏迷进来，首先测血糖，先排除低血糖昏迷，再去检查其他的问题。

因为很多老人家，都有糖尿病，别说老人家，现在就是很多年轻人，管不住嘴，迈不开腿，照样糖尿病，太常见了。

糖尿病患者日常注射胰岛素，但是注射胰岛素一定要吃饭，不然就会胰岛素把你的血糖分解了，你血糖跟不上，脑子对血糖是最敏感的，一旦血糖跟不上，你的大脑就不想工作了，它就想休息，你就要昏昏沉沉陷入昏迷不清醒的状态。（这也可以解释你为什么一吃过饭就犯困，因为血液都涌进胃肠道，去大脑的血液就少了，血糖就没有原本那么充足，于是开始犯困，过了一会儿呢，吃的食物又被分解供能，脑子又好使了。）

“老师，血糖只有1.58毫摩尔每升，你看……”我把纸测血糖仪显示的数字给老师看，“这个就是比较典型的低血糖昏迷了。”陆老师如是说，“那你等会儿看她血气，看看她的血气结果怎么样。”

“哦好。”我回答。

然后老师就去跟120的大叔说让我跟他们车出一次急救，大叔倒是很爽快的答应了，感觉没什么的：“行啊，那一会要是出去给你们电话，让她去后面跟车走就行了。”

打了通道，给老人家静推上5%高渗葡萄糖20mL解救低血糖昏迷，“多长时间后复测血糖？”陆老师提问我。

“不知道……”学校里没教过……

“十五分钟，应该大多数医院都是十五分钟复测血糖。”老师看我回答不上来，于是又问了一个问题，“血糖的危急值是多少？”

“呃……”

“每个医院检验科定的标准值都不一样，但是差不到哪里去，等你到上海那边记他们那边医院的吧，不跟你讲那么多了。”说话间，又送过来一个四十上下的女子，虚脱，他老公说她是在家自己开着暖气光着身子做理疗，然后不小心睡着了，现在就是这样很虚弱的样子。

天还没热起来，你做什么理疗？

还光着身子做理疗？

“天气冷是不可以做理疗的！”我如此说道，他反而不以为然，感觉自己好像很懂的样子，“不是的，我们那个是自己买的理疗仪，是气罐子，不是火罐。”一副我比你懂得多的样子。

“什么罐子都不行。”你知道拔罐的原理吗？就特么跟我辩论，“你拔罐把皮毛肌腠都打开了，寒气就直接进入身体了，中医上叫‘寒邪’，正气不压邪气，你就虚脱了。”他一脸“你在鬼扯什么”的样子看着我，似信非信。

我也懒得和这样迂腐不化的人争辩，有些人总是执着地相信自己认知范围内的道理和解释，殊不知，有的时候，你的认知范围是有限的，所以，每每超出你认知范围的解释和道理，你没见过，没听过，就不远去相信它是对的，因为你觉得，在你自己的认知里，没有这样的概念或依据去支撑它的存在，它就是不被理解的，就是错的。

“我是中医院的。”我丢下这么一句话就走了，你爱信不信，大不了你以后再虚脱一次再来医院，我看你信不信。

“韩旭，你过来，你看看她的血气报告，跟我讲讲她是几型呼衰？”陆老师把我喊过去（呼衰是呼吸衰竭的简称）。

“你看她二氧化碳分压和氧分压，是几型呼衰？”老师侧头看着我，等我回答。

说实话，我考完试就忘了。

老师见我不说话，于是换了个问法：“Ⅰ型呼衰和Ⅱ呼衰的诊断标准是什么？”“那它们哪个对应的是呼吸性酸中毒哪个是碱中毒？”“哪个又是代谢性酸中毒？碱中毒呢？”

算了，坦白吧：“忘了……”

“那你自己回去搞懂，然后再告诉我。”仿佛问倒我，给陆老师一种成就感，因为这是她第一次问倒我，以前从来没有，看来知识还是那个无边的海洋啊……

老人家像是睡醒了似的，眨巴着两个深陷在眼眶里的小眼睛看着我，“老人家，醒了啊，知道这是哪里吗？”老人家耳朵好像听不太见，仍旧是眨着眼望着我。

她的子女久久不来，“放到后面留观吧。”罗医生说。

就在这个时候，她的儿子们来了，还来了一大波人，男男女女，大包小包的。

“我家老娘还好吗？”一个看上去像老人家儿子身份的男子问我。

“具体情况等会医生会跟你讲，她现在要去留观室留观，跟我一起把老人家推过去吧。”我如此说道，他便放下手中提着的一个大白色透明的塑料袋，和我一起把老人家推去后面留观室。

等我再回来的时候，看到床边丢着的塑料袋，很是纳闷，“这啥？”走过去，掀开方便袋的一个小拐角，里面装的是衣服鞋子，可是吧，衣服鞋子看上去怪怪的，很大很宽松，鞋子的底就薄薄的一层，这怎么穿？

没一会儿，那个男的好像突然想起来什么似的，跑进抢救室把这个方便袋一把抓走，提着就走，仿佛里面装的不是衣服鞋子，装的是秘密。

“老师，你知道那个男的拎的塑料袋里面装的是啥吗？”我疑惑道。

“是寿衣。”一个老师不屑道。

“啊……”我惊讶道，老师又继续鄙视道：“老人家活得好好的，她儿子就已经预备好她死。”

“这不明摆着，以为老人家活不过今天了，连寿衣都准备好了来医院。”老师表示很看不起这类子女。

我听了，很错愕，这么想着她死吗？

以那个男子为首，来了的一拨人，很没素质，一家子人把整个留观室的床位都占了，这边床上坐两个，那边床上睡一个，大声喧哗商量怎么给老人下葬：

“我们一定要排场搞得大！”

“给老娘好好送送！”

“对！”

……

两三个人提意见，一拨人，你一句我一句的附和，吵得像是开联欢晚会，我实在看不下去了，人还没死呢！怎么地，你们是要活埋啊？！

我故意过去巡视，留观室里面除了他们横七竖八地左躺一个右卧一个，还乱丢烟头，怎么能这么没素质？

“留观室不能抽烟的啊！”我正色呵斥，“墙里面都埋着氧气管，纯氧，遇到明火别说留观室，整个急诊炸掉，你们一个都跑不掉！”

他们假意地笑笑：“不好意思啊，不知道……”

我看他们那副敷衍了事的样子就厌恶，“你们都下来，不能占着别的床，下来，鞋穿上！一家子人把整个房间都睡满了！我们还有其他病人要用呢！”

妈卖批的话就留在心里骂他们，表面上还是要客客气气。

“还有，你们给我说话声音小一点，在医院，不可以大声喧哗！”

“好好好！”男子应付我道。

“老人家在输液，看着点！”

“好好好。”

我要是能随便打人，我就把这样人一棍子敲死，代表正义消灭你。奈何我不能。

“老师……怎么还不叫我去跟车走？”我肚子都饿了，“他们是不是忘了？”我问道。

“咋了？”陆老师问道，“你着急了？”

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