下午的比赛直接在主会场进行。

全国十二强选手共同进入等候室，按照上半场的名次，从第十二名开始，依次出场。

在所有的选手进入等候室之后，主席团姜院士，余院长等人也是现场进行了一个最终考题的抽取。

为了保证考核的公正、公平、公开，最后的决赛，除了主席团的七位主审，还会从七大赛区的评委中，每个赛区抽取两位，加入最终的考官小组。

一切准备就绪之后，下半场的比赛第一位选手入场。

来自西北地区，空军军医大学西京医院的王卫卫副主任。

王卫卫到了最终的赛场后，整個人也是有些紧张，这一次整个会场的大屏幕之上，就只有他一个人，全场的观众都会关注。

除此之外，还有来自于直播线上的全国各地的观众的观摩。

这是王卫卫的人生高光时刻，只是，压力也是前所未有的。

在王卫卫的紧张之中，余院长宣布了下半场的考题：

《谈谈对于累及弓部的主动脉病变，复杂病情的治疗看法》。

听到这个考题，王卫卫开始思考了起来，这一道题可以说是一个可以非常笼统，又可以是非常具体题目。

主动脉疾病是心外科领域的医生们，每天都会接触，收治，诊疗的疾病。

主动脉疾病是一种死亡率，并发症很高的疾病，也是临床上的痛点。

就王卫卫接触过的主动脉疾病，其中代表的就是：主动脉夹层，主动脉瘤。

王卫卫考虑了下，以他的见识和阅历，这个题目，肯定是做不到高屋建瓴，既然做不到全面，系统，那么就选择一个具象的切入点，去深度的发掘和阐述。

下半场的考核，是有时间限制的，每一个选手只有20分钟的时间。

从听到题目，破题，再到答题，时间是非常紧张的。

王卫卫花了三分钟思考题目之后，又花了两分钟进行打腹稿。

之后，便是有些紧张的开始阐述了起来：

“各位考官，主动脉疾病一直以来都是我们临床医师每天面临的严峻挑战...今天我准备带来关于主动脉夹层A型的看法...”

“主动脉夹层A型，传统的外科手术依旧是首选治疗方式，然而开放性手术需要在体外循环深低温下进行，其创伤大，死亡率和并发症都很高...”

“所以，我想就这个传统外科手术，提出一些我和团队在临床上总结的一些心得...”

“我们团队在140多例的病例实践中，总结出了一种改良的体外循环灌注方式...”

王卫卫接下来就他们团队的这个改良术式进行了一个细致的讲解，在最后一分钟完成了他的答题。

“各位考官，这就是我对于主动脉病变之中主动脉夹层A型的一些心得体会。”

“考生回答完毕。”

王卫卫毕竟是资深的副主任医生，实实在在，扎扎实实的进行了成千上百台的手术，谈到具体的病例的时候，还是讲的绘声绘色，也没有了紧张之感。

王卫卫说完之后，到了考官的点评阶段。

主席团之中，余院长谈了谈的看法：

“首先，恭喜王主任进入全国十二强，能够站在这里，已经代表了你是华国心外科领域年轻一代的佼佼者...王主任在主动脉夹层A型上的诊疗经验，让我们印象深刻，也带来了新的思路和方式...”

“总体而言，回答的有头有尾，中心明确，结构完整。这一点还是比较不错的。”

“只是，王主任的这番回答，有些取巧了，过于的聚焦和狭隘，本次的考题，事实上，也是我们心外科如今面临的一个攻坚主题，除了传统的外科手术方案，我们评委会希望看到更加宽广的角度...”

在余院长的提点下，王卫卫也是反应过来，有些苦涩的试探问道：

“余院长，您指的是通过腔内介入治疗手段来进行主动脉病变的治疗么？”

王卫卫毕竟是心外领域的顶级新生代外科医生，一点就透，只是，可惜在腔内介入治疗上，他研究的不多。

余院长有意的引导和提示：

“王主任，你对于通过主动脉血管支架置入近端延长锚定区。实现腔内隔绝主动脉弓部病变有什么想法？”

余院长提出的就是如今阜外医院的《Hybrid技术在心血管外科的应用研究》课题之中的，一种传统外科手术和介入治疗的结合的治疗手段，只是还处于临床摸索阶段。

听到这个全新的结合了传统外科手术和介入治疗的方案，王卫卫思考了一下，对于其没有系统的了解过，只能够讲了些皮毛。

“这般的结合，可以减少置换主动脉完成去分支过程，减轻了手术创伤，只是这里面，也有血管支架的回收问题，操作之中可能出现逆撕风险？”

王卫卫简短的应答了之后。

主席团的专家们也基本看出了王卫卫的水平，对于这种全新的Hybrid技术，他还了解的太浅。

主席团的专家们互相对视了一眼，也不再为难王卫卫。

“王卫卫，我们的提问完成了。你先回到等候室候分。”

王卫卫哪里看不出来，院长们有点鸡同鸭讲，就放弃了继续的交流。所谓，话不投机...忍着苦涩和无奈，王卫卫感谢完考官之后，退出了考场。

考官们开始打分。

不一会，在计分组和统计组的核算下，王卫卫的成绩公布：76分！

看到这个分数，主会场的所有观众们也都是紧张起来。

“这下半场的比赛也太刺激了。”

“这题目看起来很难，实际上一点也不简单！”

“就是啊，我以为王主任的回答已经很完美了，原来，在考官看来都没有答到点子上。”

“按照，主席团的点评，看来这一次的题目，关键得分点是在传统外科技术和介入治疗上面。”

“王主任还是理论知识不够系统，对于前沿的研究缺乏认识，只能够无奈的选择一个具象切入点。”

“不够，总共就二十分钟时间，能够将一个点讲的这么细致，已经很厉害了！”

观众们也跟着紧张了起来，下午的考官们好严格。

浙省区域，邵裕桥，沈思源两人也开始替吴亭紧张起来。

“这个题目的难度太高了，对于考生的知识面要求很广啊，除了临床经验，更需要一个系统的框架认识，吴亭只擅长了心外科的几个术式，这题目，他怎么答？”

沈思源自己都答不上来，只能说，这不愧是全国技能大赛，上半场可以精心准备，这下半场就全靠平时的功底和积累了。

在众人的讨论中，第二位选手，来自华中地区，武汉亚洲心脏病医院的陈小林主任出场。

下半场的比赛，题目是一样的。

听到了这个题目后，陈主任同样紧张的思考了起来。

相比于西北地区的武汉亚洲心脏病医院，在传统外科手术和介入治疗的运用上，要更多一些，也更前沿一些。

陈小林在大致的谈了谈主动脉病变的概念之后，提到了他们医院尝试开展过的全新的治疗方案。

“本次，我想从一台具体的手术来进行分析，在面对老年，合并症多，病变复杂的患者，传统的外科手术存在很大的风险，所以我们医院尝试了一种外科手术和腔内介入治疗结合的全新手术模式...”

“通过外科手术和介入治疗的结合，避免了因深低温循环造成的损伤...只是这种治疗方式，在临床上运用还太少，我个人也缺乏对其有效性的验证...”

“但是，我认为这是一种前瞻性的方向，能够对于复杂主动脉疾病，具有相对安全，创伤小，并发症少的特点。”

二十分钟时间是很短的，陈主任在讲完这个个例之后，只能够匆匆的收尾。

陈主任讲完之后，主席团还是比较满意的，虽然还没有一个明确的概念形成一个全新的体系认识，但是，陈主任的临床嗅觉还是很不错的。

蜀省华西医院的钱院长开始了点评。

“陈主任虽然对于Hybrid技术没有一个系统的认识了解，但是还是能够通过一个恰当的案例，给了我们一次深刻的思考，通过这个案例，让我们看到传统外科手术和介入治疗结合的潜力和临床探索意义...”

“陈主任，有没有想过接下来在该领域进行一个研究，去扩展我们华国心外科领域，对于Hybrid技术的深入研究，早日形成我们的专家共识和临床操作规范？”

钱院长对于陈主任还是很认可的，能够快速的精准找到主席团想要听到的关键点，不得不说他的反应，思维，基本功都是很不错的。

陈小林顺水推舟，表了表态，态度谦逊，对于Hybrid技术充满了期待和憧憬。

一番交流之后，主席团也了解的陈主任的水平，对于Hybrid技术有所了解，有所认识，也充满期待，具有长远的学习动力。

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