返回第一百零七章 是什么在发光?是外科之神!(1 / 2)壹泩首页

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冰水之中,泛白的肾脏静静地躺卧在内,想象之中血肉淋漓,或者是大片大片肾实质翻涌而出的画面没有看到,反倒是只剩下一条条细密的缝线。

肾脏的修复,需要处理的地方太多,如肾血肿、肾盂肾盏裂伤与贯穿伤、肾实质的纵深豁口,且对缝扎力道的要求堪称丧心病狂。

差不多等于在豆腐上进行缝合。

这种近乎苛责的要求之下,缝合就没法讲究美观或者是精确度了,能控制好缝合强度、力度以及伤口之间的张力就已经殊为不易。

因此,伤口缝成一只大蜈蚣的都不算罕见,反正都在肚子里面,不跟别人剖心剖腹的话是看不到的,能用就行。

但冰水里的肾脏却不同。

它的表面无比光滑,缝合口与原本的包膜几乎形成了一个完全一致的平面,仅有着几条均匀、细密的缝线牵合。

程主任咽了口口水,眼球微微颤动着。

旁边几名医生也惊得说不出话来。

这种缝合效果,说是美容缝合他们都信!

有这一手缝合术,竟然用在看不到的肾脏上……这还是人吗?

而且,这不是常规状态下的缝合,而是低温下进行的精细操作……

想到这里,程主任转头看向了许秋的手指。

对方的双手习惯性地悬在胸前,手指正在微微颤抖着,分不清是因为寒冷,还是对肌肉的过度调动。

或者是两者都有。

在寒冷状态,想要控制手指,只有全程都保持肌肉的紧绷状态。

正常人几十秒钟就坚持不住了,但许秋却忍了十三分钟。

虽然中途有间歇,但同样是一件不可思议的事情。

“可以准备移植了!”这时,马主任那边传来了声音。

许秋没有耽搁,让修复组带着肾脏回到了主手术台旁边。

来到台前,他扫了一眼术区。

不得不承认,马主任在肾移植领域的确很有一手。

髂窝、受体血管都全部就绪,且修饰得很完善。

其中的髂外动脉被纱布提起,后方则分离出了髂内动脉的全场,诸多细小的血管分支也也都被游离了出来。

与下方骨盆壁固定的动脉同样清晰地展露在术野中。

临床手术,一切操作的前提都是良好的术野,马主任处理过后的髂窝,不说多完美,但应付自体异位移植绰绰有余了。

“准备移植吧。”许秋收回目光,回到了三号位。

马主任点头,接过送来的肾脏,刚一入手,眼睛就放大了一瞬。

好冰……

虽说早有准备,但想到许秋在这样的温度下进行精细缝合,他就觉得不可思议。

常温下,能把缝合做到这一步的人就已经寥寥无几了。

更何况顶着低温?

这一刻,马主任不由地偏了偏头,看向一旁的许秋。

无影灯下,许秋的侧脸像是蒙了一层圣光,头顶明晃晃的灯光,像是脑后的光圈,令人无法直视。

马主任不禁眯起了眼睛,只觉得许秋的光芒太刺眼。

“马主任?”这时,旁人的呼唤声响起。

马主任这才恍然回过神来,环目望去,发现周围的人正用奇怪的眼神盯着自己。

这一刻,他心里反而陡然升起了一股自豪感。

只有我看出了许秋有多牛逼,约等于我也牛逼!

“准备,肝素化。”马主任自信心突然爆棚。

他嘴角微翘,用肝素化的盐水冲洗动脉管腔,随后剥脱断端处的血管外膜,最后用satinski钳夹住静脉,阻断外侧。

此时,助手也将灌洗好的冷冻肾脏移动到了台上,对准了髂窝,然后缓缓地放下。

调整到适合肾静脉和髂静脉对合的位置后,就轮到马主任发挥了。

相比于动脉,静脉需要吻合的部位更加深在,因而必须优先进行。

在移植之前,马主任就已经按照肾静脉切端的口径选择好了髂静脉壁。

此时手术开始,他简单检视了片刻,确认无误后,就开始了肾静脉与髂静脉的端侧吻合。

一旁,许秋虽然没有插手,但始终把控着手术的节奏与进程。

先在吻合口两角用4-0尼龙线各缝一针。

结扎固定完成后,再从后壁起手,沿着静脉腔做连续缝合。

其他人眼睛有些发愣。

好强!

然而,跟着许秋做肾脏修补术的这一批医务人员却纷纷皱起了眉头。

啥啥啥,这都是啥,好辣眼睛!

他们下意识地把马主任的缝合跟许秋做起对比。

许秋双手翻飞,婉若游龙。

而马主任跟老太太织毛衣似的,一团又一团……

等他们再看向其他人,发现除了跟许秋的这批同伴外,其他人竟然对马主任充满了敬仰之情,顿时摇头叹息。

果然,习惯了许医生的小护士,从此再也看不上其他主任了……

……

手术台上,马主任也总算是渐入佳境。

完成静脉吻合后,接着就是动脉。

动脉的处理比静脉要简单一些,无非是“扩大吻合口”“斜切”“连续缝合”等几个步骤反复巡回,最后,以单根无损伤缝线做单纯连续缝合,吻合肾动脉与髂内动脉……

等血管吻合完毕后,接下来就可以测试血液循环了。

手术室众人都安静下来,眼神里透露着紧张。

马主任偏头看了一眼,望向许秋。

许秋微微颔首,道:“马主任,先松开夹静脉的钳子。”

马主任沉沉地点了点头。

目前,肾脏上主要有两個钳夹,一个是肾动脉,另一个是肾静脉。

先开放哪一边也有讲究。

如果先打开肾动脉,大量血液会瞬间涌入肾脏,进而可能导致高速的血压冲毁本就脆弱的肾脏血管。

因而,先要打开的必须是肾静脉。

先让肾脏的流出道开放,也可以提前释放手术途中肾脏内积蓄的压力。

嗤。

随着肾静脉的夹子开放,静谧的手术室里仿佛响起了空气排出的声音。

等待了片刻,等血管内参与的空气完全排除之后,马主任这边也终于松开了肾动脉的夹子。

汩汩——

汩汩——

宽阔而汹涌的血液瞬间就冲入了肾脏,在心脏的泵压之下,不断冲刷着干涸许久的肾脏血管。

在富含氧气的血液的滋润下,肾脏慢慢地恢复了血色,温度也在逐渐回升。

不过许秋等人的注意力并不在这边。

此时,许多医务人员都牢牢地盯着病人的血管吻合处。

缝合的成果,就要看缝合处有没有血液渗出,是否发生皲裂。

但更多的人却把目光投向了肾脏的修补处。

相比血管,肾实质要脆弱得多,恢复血流之后经受的冲击力也更强。

因此,实际上许秋做的修复术才是最容易出问题的地方。

汩汩——

汩汩!

此时,在血流的持续营养之下,肾脏与机体连接的各条血管也终于完全充盈了起来。

与此同时,与其连接的输尿管也开始蠕动。

仿佛是一条狭长的小虫一般,输尿管颤动着,而护士这边早就做好了准备。

一直数到第三分钟时,一滴尿液从输尿管中排除。

紧跟着,就是如同小溪流一般,源源不断地涌出近乎透明的尿液出来。

见到这一幕,手术室众人几乎欣喜若狂。

移植手术成功了!

吻合的血管没有问题。

从肾脏到输尿管这一段,功能也是正常的。

而最令人惊喜的是,许秋竟然真的完成了肾脏修补术……在血流的持续冲刷下,肾脏已然恢复了色泽与张力,然而缝线依旧没有任何异常张力产生!

这一刻,所有人都看向了许秋。

与血管缝合相比,对于肾脏的修补更加艰难。

泡在冰水中时,肾脏本身经过灌洗,体积已经缩减了不少。

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