手术有条不紊地进行着，即便这是黄硕才第三次单独主操骨折后内固定器械取出术，即便是秦友坤看到黄硕的操作手法仍不熟练。

也未不耐烦或叫停黄硕的操作，而是耐烦地指点着。

若是农学权在，黄硕免不了又会被问一些奇怪问题，因此农学权才把很耐烦却很谨慎的秦友坤叫来自己组。

骨折内固定术后内固定装置取出术，其实是骨科的住院医师练手最好的投喂手术，基本上不需要手术技巧，只需要按照原来的手术切口，逐步深入即可。

无需考虑解剖结构，无需考虑解剖层次。

即便是最极端的现象，也不过就是把钢板取断，或者是螺钉出现了滑牙情况，使得内固定取出术的难度指数级增加，增加手术时长而已。

手术中途，秦友坤向着麻醉科的副主任医师楚浩一眼，吹了一下口哨。

正在低头玩手机的楚浩，立刻心领神会，抬了抬眼皮，拍了拍跟着自己的住院医师，低声说：“去再抽一批药备用。”

黄硕是骨科的专业型硕士研究生，现在正处于练手阶段，手术时间会延长，加药是常规操作。

哪个外科医生不是这么走过来的？

在不影响下班的情况下，楚浩是很乐意与临床科室配合的。

……

陆成老实地做着二助。

他很认真地通过多种角度去审视黄硕操作过程中的亮点，毕竟科室里有传言，黄硕是得到了农学权主任真传的。

可陆成就发现，黄硕的这些操作，在他如今的技能底蕴下，眼里没有任何操作亮点，一些仔细操作，更加经不起琢磨。

这不是陆成自大。

就好比在切开暴露时必须随时伴随的止血术，黄硕总是会慢个小半拍，在流血量达到了至少5ml以上后，才能发现出血点，止血的过程，也不够精细，会更多地灼伤到正常组织，无法精准，偶尔电凝止血的位置不对，就直接改灼烧止血……

平时，如果是主治操作，基本上是四十分钟解决的胫骨骨折内固定术后的内固定装置取出术，黄硕足足花费了一个半小时，才把钢板及所有的螺钉取出。

然后，秦友坤缝合深部组织，把皮下组织及皮肤缝合，留给了黄硕。

黄硕明显有点紧张，缝合皮下的时候，对位不算是特别讲究，虽然后续通过了皮肤缝合对自己的手术切口进行了修整，不至于影响到患者的术后恢复。

但是遗留的疤痕，肯定不会小。

黄硕的缝合，应该是在入门之上，熟练未满，与胡艺相当。

但他这次缝合得并不好。

是太过于考究层次感，但是实力达不到，反而是缝合得不伦不类，造成了内部层次的紊乱。

这叫工夫不到，心有余而力不足的过犹不及。

陆成没耻笑黄硕的意思，只是在客观评判。

在专硕阶段，能够单独操作完内固定取出术，其实就是已经算基础扎实，遇到基础不扎实的，无法按照以前的原切口入路返回。

再另辟蹊径去向了不知处的话。

那上级医师就得头皮发麻了。

另辟蹊径越深，越欲仙欲死。

那样的境界是，只知道切口从皮肤表面出发，具体到了哪里，如同印度的导弹轨迹……

又是过了二十多分钟，手术结束。

把病人送出了手术室，在下一个病人周转进来之前。

秦友坤点了点头说：“还不错，中规中矩，整体流程没有慌乱，基本功也蛮扎实，没有枉费农主任在你身上花费的心思。”

“不过以后要注意点，手术中，不是你练手的过程，想要追求更好的缝合效果，你要去技能训练室练习。”

“内固定取出术，没有出现滑牙的情况，这是初学者需要注意的问题。”

这话之前秦友坤没有当着前一个病人的面说，怕到时候黄硕被打，内行人的评判和教学词，是不能当着病人的面来讲的。

当然，最后一句话，秦友坤是对陆成讲的。

“谢谢秦老师，我以后会注意。”黄硕回着，然后偷偷地瞄了一眼陆成，下一台是陆成操作，他会做得比自己更好吗？

以前黄硕肯定不信这样的揣测，但今天，黄硕不敢肯定了。陆成看过的手术，至少十倍于自己。

……

第四台手术病人，本来是广清青主刀的第一台内固定器械取出术。不过这两位的脾性相投，广清青被农学权带走了，于是机会就才落到了陆成的身上。

术前准备，仍然是陆成和黄硕二人在做。

一切工作就绪后，秦友坤站在了手术台前，声音不大不小：“陆成，这是你的第一台内固定器械取出术，其实在任何手术之前，作为带教老师，都要先和你过一遍开放手术的解剖层次及入路开放经过。”

“你要牢记住一点，就是必须要找到原来切口的疤痕组织，逐层深入，千万不要给我搞独辟蹊径的事。”

秦友坤特意交待，麻醉医生楚浩自然而然地懂了暗号。

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