全身呈现黄色。
没错是偏向黄土的那种黄。
全身上下每一寸肌肤都很黄。
甚至有部分眼白都变成了黄色。
“你快坐。”
叶然急忙拿个椅子让患者坐下,开始对她问诊。
“你这身……是怎么回事儿?”
一说到身体变黄的问题,女孩儿就雨带梨花。
哭哭啼啼的。
“我也不知道怎么回事儿,今天一早起来就‘黄’了。”
太黄了。
黄的让人发慌。
这是黄疸吗?
在中医上黄疸属于湿热郁结、熏蒸肌肤所导致皮肤发黄的疾病。从西医角度来看属于体内胆红素代谢障碍所引起的血清胆红素升高,可分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸等。
“我先看看舌苔”
叶然开口道。
舌苔也是很黄腻。
“摸摸脉”叶然一边摸脉一边问道。
“喉咙难受不?”
女孩儿点了点头。
“有没有发热?”
女孩儿依旧点了点头。
脉象弦数,看起来是阳黄。
在中医里面,分型为阳黄、阴黄以及急黄。
阳黄一般表现为,皮肤、巩膜黄染,且黄色鲜明,还可以伴发热、口渴、腹部胀满、口干、口苦、小便黄、大便秘结,以及舌苔黄腻。
眼前这个女孩儿应该就是阳黄,而且还是阳黄里的热重于湿。
可是为啥脉象里,肝气如此羸弱?
此刻女孩儿左手关部极其的虚弱无力,叶然必须用力按之,才能寻到脉象的踪迹。
好奇怪啊。
看来还需要进一步的问诊。
“家里有没有什么遗传病史啊?比如乙肝什么的?”
叶然询问,急性乙肝,也会导致黄疸。
女孩儿摇摇头:“没有乙肝,我去年还打了乙肝的疫苗,我们家族也没有乙肝的病例。”
“我就是前几天感冒了,吃了一星期的药后,突然就这样了。”
“吃药?吃的什么药?”叶然眉头一皱,发现事情并不简单。
没有乙肝,身体健康的年轻人,突然触发了黄疸,而且还是这么严重的黄疸,很有可能误食了某种药物,损伤了肝脏。
女孩儿从包里拿出了三个盒子。
“这三个药。”
“我先吃的这个。”
将一个盒子推到叶然面前。
“然后是这个感冒的,再加上头孢。”
女孩儿把三个药盒一次摆放在叶然面前,乙酰氨基酚片,感冒灵,头孢。
三种药都属于家常备的感冒药物,简单来看,并没有什么太大的问题。
“这三盒药,你吃了多少?”
女孩儿思考了一下道:“一种买了两盒,一个星期都吃完了。”
“只剩下盒子了。”
咔嚓!!!
叶然此刻正准备拿起水杯喝一口,听到这句话,突然呆在了原地。
连水杯倒在桌子上都不知道。
完蛋,要死人了。
“你吃药都不看说明书的吗?”
叶然要疯了!
乙酰氨基酚片一片有0.5g,一天不能超过4片,感冒颗粒的主要成分也是乙酰氨基酚片,每袋里有0.2g。
乙酰氨基酚片俗称扑热息痛。
对于退烧,感冒有良好的效果。
但同样的,这个药对肝脏也有非常大的负担。
不可以多吃。一定要按说明书服用。
再加上头孢,凡是消炎药,都会对肝脏有负担。
这患者,一个星期总共吃掉了六盒药!!!
整整六盒!
“我感觉难受,就多吃了点,以前严重的时候就把药多吃几粒呀”
女孩儿还感觉自己理直气壮。
事实上很多人家里都是这样的,其实这是错误的。
有的人平常吃感冒灵,感冒重了就想一次性多喝几袋,还觉得这个办法很好能给病毒一个大军压境,出其不意!
殊不知,这是会出问题的啊!!
“文涛,忙吗?快下来帮帮忙”
叶然见自己一个人根本弄不好,所以第一时间联系了自己的死党。
与此同时,叶然快速的打开医嘱,开了几个检查单子。
若是普通情况下的黄疸,对于热重于湿的黄疸患者,只要以清热利湿和通下的方法就可以解决,可是现在的严重点在于,患者一周吃了六盒药,这是什么样的急诊?
可以说,现在没有人可以知道她身体里面的情况到底是什么样子的。
很快刘文涛来到了门诊。
“然哥怎么了?”
“快帮我推个轮椅去,她。。”
叶然一指患者,“一周吃了六盒含有乙酰氨基酚的药?”
“啥?”
刘文涛脑海里的第一印象:完了,开席了。。。
随后他急忙反应过来,呸呸呸,想什么呢,治病要紧。
连连转身出去作势就要去拿轮椅。
“先抽血化验肝肾功能,电解质,血常规,凝血指标等等,带她去做个腹部b超,拍一个胸片。”
“快!”
刘文涛推着轮椅进来,对女孩儿道。
“姑娘,你坐在这里,我带你去做检查。”
女孩儿一脸茫然。
自己只是有一点儿黄……
身体有些疲惫,不至于坐轮椅吧?
“医生?我感觉我感冒都快好了啊”
半信半疑的坐上去。
“你不说我也知道,你平常头晕,有时候胸闷气短,全身困乏而且吃的少,并且大便不成形是稀状的”叶然匆匆摆手一口气说出了症状。
“对对对,就是这样,医生,您真是神了,那我严不严重啊?”
“现在严重的不是这个病,而是你一周吃了那么多药,身体能不能抗的住”
叶然恨铁不成钢的说道。
“先去做检查,要快,做完拉到住院部。”
刘文涛点了点头,当即说了一句:“坐稳了,走着!”
两人飞一般地冲了出去。
肝脏受损严重的话,很有可能真的会危急生命。
叶然在医嘱上写好:进行病因治疗护肝治疗,对症处理,营养支持治疗。
随后看着两人在走廊里飞奔的身影,喃喃道。
“如果凝血酶正常,还有得救……”
在西医看来,凝血酶升高,代表体内的凝血系统出了问题,人体的凝血因子多数是肝脏合成,肝脏功能受损太严重,神仙也救不了。
但是如果用中医的话来解释,凝血酶高无非是容易引起血栓,脾不统血,肾不聂气,导致血气在体内翻滚,无法沿着脉络运行,迫血妄行。
这在中医里称为血症。
等结果出来,再看看,或许可以试试。
焦急的等待了三个小时后。
所有报告全部出来。
“然哥,给你报告。”
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